Adakah kita akan mempunyai kekebalan terhadap coronavirus?

Isi kandungan:

Adakah kita akan mempunyai kekebalan terhadap coronavirus?
Adakah kita akan mempunyai kekebalan terhadap coronavirus?
Anonim

Terdapat banyak tanda bahawa kita mendapat kekebalan setelah sakit dengan covid-19. Tetapi pakar tidak sepenuhnya yakin akan perkara ini. Oleh itu, jabatan kesihatan menasihatkan untuk memerhatikan langkah-langkah keselamatan walaupun bagi mereka yang sudah pulih.

Membaca apa yang kita ketahui mengenai virus lain, kita harus mengembangkan kekebalan terhadap koronavirus SARS-CoV-2 yang baru, kata para pakar.

"Ya, setakat ini kita hanya dapat mengatakan bahawa kita mengandalkannya," kata Anne Spurkland, ahli imunologi dan profesor anatomi di University of Oslo. - Kami belum mempunyai maklumat yang mencukupi untuk mengatakan sesuatu yang lebih spesifik. Tetapi saya melihat bahawa terdapat keraguan mengenai perkara ini”.

Satu kajian di Shanghai, yang mana, misalnya, ditulis oleh VG, menunjukkan bahawa sepertiga dari semua yang diuji mempunyai tahap antibodi yang rendah setelah penyakit. Dalam beberapa kes, sama sekali tidak mungkin untuk mengesan antibodi dalam darah.

Juga pada awal bulan April, jabatan kesihatan Korea Selatan mengumumkan ujian positif untuk coronavirus pada 163 orang yang sebelumnya mempunyai covid-19 dan dinyatakan sembuh.

Patuhi peraturan keselamatan yang sama

Oleh kerana masih ada ketidakpastian, jabatan kesihatan menginginkan mereka yang sudah sakit dengan covid-19 dan sembuh untuk mengikuti semua cadangan untuk mencegah penyebaran jangkitan pula.

"Sejumlah kajian menunjukkan bahawa banyak orang tidak mempunyai antibodi dalam darah mereka setelah sakit. Oleh itu, setakat ini tidak ada cara untuk mengeluarkan bukti bahawa mereka sudah sakit dan sekarang kebal terhadap covid-19."

Inilah yang dikatakan oleh Svein Høegh Henrichsen, doktor dan pakar perlindungan jangkitan bagi pihak Direktorat Kesihatan.

"Kita harus mempertimbangkan kemungkinan seseorang dapat jatuh sakit beberapa kali, sambil terus menyebarkan virus kepada orang lain. Oleh itu, walaupun seseorang telah pulih dari covid-19, dia harus mengikuti peraturan keselamatan yang sama seperti orang lain."

Ini bermaksud tinggal dua meter dari orang lain dan tidak bertemu dalam kumpulan lebih daripada lima orang. Ini tidak berlaku untuk mereka yang tinggal di rumah yang sama.

Boleh bertahan seumur hidup atau hanya untuk waktu yang singkat

Oleh itu, bolehkah kita bergantung pada kekebalan tubuh setelah sakit dengan covid-19? Kami membincangkan masalah ini dengan empat pakar.

Tone Fredsvik Gregers, seorang ahli imunologi dan profesor di University of Oslo, mengatakan bahawa secara umum, imuniti dapat bertahan seumur hidup atau hanya dalam jangka masa yang pendek. Bergantung pada mikroorganisma yang anda dijangkiti.

Sekiranya anda menghidap campak atau rubela, anda akan mempunyai kekebalan seumur hidup. Tetapi kekebalan terhadap batuk rejan tidak bertahan lama.

"Ada dua cara untuk mengetahui apakah anda pernah atau pernah mengalami coronavirus," kata Gregers, yang antara lain menulis sebuah buku berjudul Alt du må vite om vaksiner (Alt du må vite om vaksiner).

Untuk mengetahui sama ada anda dijangkiti sekarang, anda perlu mencari darah genetik virus tersebut. Ujian antibodi boleh dilakukan untuk melihat apakah anda pernah sakit sebelum ini. Mereka memberi isyarat bahawa sistem imun telah bertindak balas terhadap jangkitan tersebut.

Mencegah virus memasuki sel

Terdapat duri di permukaan molekul coronavirus, yang digunakannya untuk memasuki sel. Ia mengikat reseptor yang dipanggil ACE2.

Virus perlu memasuki sel untuk memulakan proses pembiakan, jelas Tor Brynjar Stuge, penyelidik dan profesor imunologi di Universiti Arktik Norway.

"Antibodi melapisi tulang belakang virus, yang kerana ini secara fizikal tidak dapat berlabuh dengan molekul di permukaan sel," jelasnya.

Kekebalan cuba membuat antibodi semasa melawan jangkitan coronavirus.

Antibodi yang berbeza dihasilkan yang tidak hanya berfungsi melawan lonjakan virus. Tetapi inilah yang menghalangnya memasuki kandang yang benar-benar melindungi kita,”kata Stuge.

Antibodi pertama hilang selepas beberapa minggu

Anda boleh mendapat selesema berulang kali kerana virus selesema berubah dengan cepat. Dan dalam kes ini, antibodi yang diambil oleh badan tidak lagi berfungsi.

Di samping itu, anda boleh dijangkiti virus lagi jika sistem kekebalan tubuh "melupakannya".

“Dengan sendirinya, antibodi hanyalah protein yang beredar dalam sistem peredaran darah. Setelah beberapa minggu, mereka dapat menurunkan nilai,”kata Tune Fredswick Gregers.

Oleh itu, diperlukan sel memori yang disebut. Terima kasih kepada mereka bahawa antibodi dapat terus dihasilkan sepanjang hayat, memberikan perlindungan jangka panjang.

"Sel memori dapat bertahan lama atau lama," kata Gregers.

Bergantung pada ini berapa lama imuniti anda. Sekiranya anda terancam lagi, ia akan merangsang sel memori dan antibodi baru akan mula dihasilkan.

"Tetapi jika Anda tidak bersentuhan dengan virus untuk waktu yang lama, sel-sel memori secara beransur-ansur menjadi lebih kecil, begitu juga sel-sel yang bertanggung jawab untuk menghasilkan antibodi tertentu. Bagaimanapun, jumlah antibodi dalam darah sentiasa berkurang."

Agaknya, terdapat sel memori selepas covid-19

Sekiranya, untuk beberapa sebab, sel memori belum terbentuk, kekebalan hanya akan bertahan beberapa minggu, Gregers meringkas.

"Dalam kes ini, ia hanya bergantung pada antibodi yang dikembangkan semasa tindak balas imun pertama."

Mungkinkah ini berlaku dengan coronavirus? Gregers berpendapat ini tidak mungkin berlaku. Dia tidak mengetahui virus tunggal, apabila reaksi terhadap sel memori mana yang tidak akan dihasilkan.

"Saya yakin sel-sel ini dihasilkan, tetapi masih belum jelas berapa lama ia hidup."

Coronavirus lain mungkin memberi petunjuk

Selain SARS, MERS dan SARS-Cov-2, terdapat sekurang-kurangnya empat lagi coronavirus. Mereka bertanggungjawab untuk 20% dari selsema dan jarang mengakibatkan penyakit serius.

Tidak banyak penyelidikan yang menumpukan pada kekebalan terhadap koronavirus yang menyebabkan selesema, kata Anne-Marte Bakken Kran, ketua doktor di Institut Kesihatan Umum.

“Dilihat dari cara mereka berperilaku di berbagai daerah, nampaknya penduduk memiliki semacam kekebalan kolektif terhadap mereka, jika tidak, kita akan sering bertemu dengan mereka. Tetapi kekebalan ini mungkin agak lama, walaupun antibodi terhadapnya telah dijumpai,”kata Kran.

Seseorang tampaknya tidak mengalami kekebalan seumur hidup terhadap virus yang tidak berbahaya ini, walaupun tidak berubah sama seperti virus selesema.

Dalam kajian tahun 1990, lima belas sukarelawan dijangkiti dengan coronavirus. Setahun kemudian, empat belas dari mereka disuntik dengan virus yang sama sekali lagi. Ada yang jatuh sakit lagi, tetapi dengan gejala yang sangat ringan.

Setelah jatuh sakit dengan virus pernafasan, anda tetap dilindungi hanya untuk sementara waktu. Saya bercakap mengenai satu atau dua tahun. Inilah yang kami ketahui mengenai coronavirus bermusim,”kata Ann Falsey, profesor penyakit berjangkit di Pusat Perubatan Universiti Rochester, di stesen radio AS KCUR-FM.

Antibodi juga kepada SARS dan MERS

Satu kajian yang diterbitkan di laman web Medrxiv.org, yang mengkaji doktor yang telah pulih dari SARS, menunjukkan bahawa walaupun tahap antibodi dalam darah mereka menurun dalam beberapa tahun pertama, mereka masih dapat dikesan walaupun setelah 12 tahun.

Dalam kajian lain, yang diterbitkan dalam Emerging Infectious Diseases, antibodi dalam darah orang dengan sindrom pernafasan Timur Tengah dikesan tiga tahun setelah sembuh. Walau bagaimanapun, para saintis tidak mengetahui apakah ada cukup untuk mencegah jangkitan semula.

"Saya ingin percaya dan berharap bahawa kekebalan terhadap SARS-CoV-2 akan bertahan sekurang-kurangnya beberapa tahun jika orang itu tidak terdedah kepada viral load terlalu banyak," kata Gregers.- Pada tahun-tahun mendatang, semakin banyak orang akan mendapat kekebalan. Sekiranya virus itu tidak hilang sepenuhnya, dan kita terdedah dari semasa ke semasa, imuniti tentu saja akan menguat dan bertahan lebih lama, kerana sel memori akan sentiasa diaktifkan. Oleh itu, pada tahap tertentu, kita akan mencapai kekebalan kawanan di kalangan penduduk, tetapi ini akan memakan masa."

Bukan hanya antibodi

Spurkland membaca sebuah kajian dari Shanghai yang mengatakan sepertiga subjek mempunyai antibodi yang sangat sedikit atau tidak ada terhadap coronavirus dalam darah mereka. Adakah ini bermaksud bahawa mereka tidak mempunyai kekebalan terhadapnya? Dan adakah yakin bahawa jika ada antibodi, maka orang itu kebal terhadap virus itu?

"Secara umum, antibodi disebutkan untuk mengatakan sesuatu tentang kekebalan," kata profesor.

Sekiranya anda mempunyai antibodi terhadap virus, maka anda juga mempunyai kekebalan terhadapnya.

"Ini adalah tujuan optimum yang dapat kita tetapkan, ingin menguji sebilangan besar orang dan tanpa menghabiskan banyak usaha. Maka kita harus menganggap bahawa dengan antibodi, tubuh dilindungi dari jangkitan semula. Tetapi tidak dapat dikesampingkan bahawa gejala akan muncul lagi. Namun, jika virus ini berkelakuan sama seperti yang lain, sekurang-kurangnya kali kedua anda tidak akan mendapat penyakit yang serius."

Antibodi bukan satu-satunya perkara yang penting.

"Mungkin ada sel darah putih dalam darah, leukosit, yang telah memainkan peranan besar dalam pemulihan dan yang tidak dapat kita ukur."

Anne-Martha Bakken Crane dari Institut Kesihatan Umum mengatakan perkara yang sama.

"Tidak ada kepastian bahawa hanya antibodi yang kita ukur sekarang memberikan perlindungan. Sebagai tambahan kepada mereka, ada juga kekebalan selular, yang tidak diperhitungkan dalam analisis seperti itu."

"Satu-satunya perkara yang dapat menentukan dengan pasti sama ada seseorang itu kebal atau tidak adalah sama ada dia jatuh sakit lagi," kata Spurkland. "Saya fikir anda perlu tetap tenang dan menunggu." Dia mengingatkan bahawa penyakit ini hanya diketahui selama empat bulan.

Sepertinya virus itu berada di dalam badan lebih lama daripada biasa

Terdapat kes apabila ujian untuk coronavirus ternyata positif setelah seseorang dinyatakan sihat. Tetapi itu tidak bermakna dia benar-benar dijangkiti kali kedua, jelas Spurkland.

"Sepertinya saya fakta bahawa penyakit ini telah berkembang selama beberapa minggu lebih lama daripada yang kita harapkan," katanya.

Walaupun anda biasanya sembuh dari selesema dalam satu atau dua minggu, covid-19 nampaknya menjadi penyakit yang lebih lama. Anda mungkin berasa lebih baik dan keadaannya akan bertambah buruk.

"Biasanya, jika seseorang dijangkiti virus, maka pada minggu pertama, sistem kekebalan tubuh hanya dapat menyesuaikan diri. Saya mesti sakit dengan suhu dan seumpamanya. Pada minggu kedua, antibodi dan sel darah putih berperanan, dan anda secara beransur-ansur menjadi lebih baik. Tetapi jika seseorang yang anda kenal jatuh sakit dengan coronavirus, kemungkinan besar akan memakan masa yang sangat lama sehingga dia pulih."

Spurkland percaya bahawa jika seseorang, setelah pulih, mempunyai ujian positif untuk coronavirus setelah yang sebelumnya negatif, maka ini lebih merupakan masalah sistem pengujian, dan bukan kekebalan, sepertinya.

"Ini mungkin bermaksud bahawa memerlukan banyak masa untuk menyingkirkan virus dan mendapatkan kekebalan, dan itu adalah kisah yang sedikit berbeza."

Anne-Marthe Bakken Kran juga percaya bahawa ini lebih mungkin dari sudut imunologi.

"Ia sering berlaku. Kita tahu bahawa sebilangan orang mempunyai sejumlah kecil virus dalam darah mereka, tetapi tidak semestinya berjangkit. Penunjuk ini mungkin berada di sempadan nilai minimum yang ditunjukkan oleh analisis. Dan ini dapat berlangsung dalam jangka masa yang lama."

Kurang berkemungkinan mendapat kekebalan jika penyakit ini ringan?

Banyak orang mengajukan soalan: "Bagaimana jika penyakit itu ringan dan hampir tanpa gejala, dan anda tidak dapat memperoleh kekebalan?" Contohnya, pakar epidemiologi dan penyakit berjangkit Marc Lipsitch menulis mengenai perkara ini di The New York Times.

Tune Fredswick Gregers juga percaya bahawa sangat penting untuk mengkaji perkara ini pada masa akan datang.

Anne Spurkland mengatakan bahawa secara umum, tidak seharusnya ada hubungan antara intensiti gejala semasa jangkitan virus dan pembentukan imuniti.

"Secara teori, tidak ada hubungan langsung di sini. Sangat mungkin untuk mengembangkan antibodi yang mencukupi dengan bantuan vaksin. Dan dalam kes ini, gejalanya sangat ringan, jika ada."

Gejala adalah akibat sistem imun anda bekerja keras untuk menyembuhkan anda. Mereka menunjukkan berapa banyak pekerjaan yang harus dia lakukan, tetapi mereka menunjukkan kekebalan masa depan yang baik,”kata Spurkland.

Adakah virus akan kekal di dalam badan?

Ada contoh virus yang tidak dapat kita singkirkan sepenuhnya. Sebagai contoh, virus herpes tetap ada di dalam pembawa seumur hidup, dan gejala mungkin berlaku sekejap ketika imuniti melemah.

Hepatitis B adalah contoh virus yang boleh mengakibatkan pelbagai penyakit, ada yang tidak simptomatik, sementara yang lain menyebabkan keradangan hati yang teruk. Sebilangan orang menjadi pembawa penyakit kronik.

Dalam kes virus ini, penyakit ini dapat berlanjutan dengan cara yang sama sekali berbeda. Mungkin perkara yang sama berlaku dengan coronavirus. Tetapi secara umum, menurut saya, ia tidak kelihatan seperti itu,”kata Spurkland.

Ada yang berspekulasi bahawa virus itu akan menyebar dalam gelombang pada tahun-tahun mendatang, kerana, nampaknya, kekebalan terhadapnya hanya bertahan dalam waktu yang singkat.

"Sekarang ini tidak banyak mengganggu saya. Saya fikir ia akan menjadi seperti selesema. Kita masih akan mempunyai kekebalan pada saat semuanya bermula lagi, tidak akan ada masa untuk hilang sepenuhnya. Sudah tentu, tidak sehebat pada awalnya, tetapi sama, perjalanan penyakit ini tidak akan begitu sukar."

Bilakah ujian antibodi akan tersedia?

Banyak negara kini berusaha mengadakan ujian antibodi massa di kalangan penduduk. Oleh itu, kita dapat mengetahui lebih lanjut mengenai bagaimana penyakit ini benar-benar merebak, dan juga mendapatkan lebih banyak maklumat mengenai imuniti.

Anne-Marthe Bakken Kran sebelum ini mengatakan bahawa Institut Kesihatan Umum memerintahkan ujian serupa dan kini sedang mengevaluasinya.

"Kedua-dua Institut Kesihatan Umum dan makmal mikrobiologi lain yang sedang beroperasi sedang menguji dan mengesahkan ujian antibodi ini."

Masalahnya ialah seluruh dunia mahu mendapatkannya sekarang, katanya. "Oleh itu, mungkin ada kesukaran dengan kelajuan dan keteraturan penghantaran."

"Inisiatif yang paling menarik datang dari Oslo University Hospital. Jabatan imunologi beliau telah mengembangkan sistem pengesanan antibodi berdasarkan prinsip yang sedikit berbeza daripada yang lain. Ini adalah projek yang sangat menjanjikan."

Kran menjangkakan bahawa antibodi akan diambil di Norway dalam beberapa minggu.

Kekebalan terhadap norovirus tidak lama

Crane juga percaya bahawa, berdasarkan apa yang para saintis tahu mengenai virus dan imunologi lain, kemungkinan besar ada alasan untuk mempercayai bahawa kita mengembangkan kekebalan setelah dijangkiti dengan coronavirus.

Forskning: Adakah virus, selepas jangkitan yang tidak ada kekebalan untuk masa terdekat?

Kren Anne-Marthe Bakken: Norovirus terkenal kerana berumur pendek.

Norovirus menyebabkan selesema usus.

Sekiranya anda cukup beruntung untuk jatuh sakit pada awal wabak Norovirus, anda mungkin mempunyai masa untuk jatuh sakit lagi sebelum ia hilang.

Walau bagaimanapun, sebab utamanya adalah bahawa kekebalannya sangat singkat, tetapi virus itu sedikit berubah sedikit, kata Kran.

"Mungkin, dalam beberapa bulan setelah penyakit itu, anda tidak akan mendapat kekebalan bahkan terhadap virus yang sama dengan yang anda alami."

Tidak seperti virus influenza, coronavirus "membetulkan" beberapa kesalahan ketika menyalin, yang bermaksud bahawa ia tidak berubah begitu cepat, walaupun beberapa mutasi masih berlaku. Sejauh ini, virus kelihatan cukup stabil, menurut artikel di laman web NPR Amerika.

Bolehkah seseorang jatuh sakit dengan virus dan sama sekali tidak mengalami kekebalan?

Jadi bolehkah seseorang jatuh sakit dan pulih tanpa mengalami kekebalan sama sekali?

"Tidak, itu sangat tidak biasa," balas Anne Spurkland.

Perkara yang sama dinyatakan oleh penyelidik dan profesor imunologi Thor Brunyard Stuge.

"Kedengarannya sangat pelik. Anda hanya memerlukan tindak balas imun yang baik untuk pulih dari jangkitan virus."

Dia belum pernah mendengar tentang satu virus yang sama sekali tidak dapat melawan sistem imun manusia. Tetapi ada contoh jangkitan bakteria seperti itu.

"Jika seseorang menderita tetanus, maka, sebagai peraturan, dia tidak memiliki antibodi pelindung dalam darahnya. Toksin dilepaskan begitu sedikit sehingga sistem kekebalan tubuh tidak memberikan tindak balas yang yakin."

Tetapi dia tidak menyangka perkara seperti ini boleh berlaku untuk coronavirus.

"Pada pendapat saya, jika tindak balas imun tidak baik, kemungkinan ini bermaksud bahawa orang itu belum menyingkirkan virus."

Tune Fredswick Gregers menyimpulkannya dengan menyatakan bahawa dia "hampir pasti, atau bahkan sepenuhnya yakin" bahawa kekebalan terhadap coronavirus berkembang.

"Sekiranya anda sakit dengan covid-19, anda pasti mempunyai kekebalan terhadapnya, walaupun belum jelas berapa lama."

Disyorkan: